صیانت حقوق و تکریم بیمه‌ شدگان با نظارت و ارزشیابی بیمه‌ کوثر

مدیریت بیمه‌های درمان شرکت بیمه‌کوثر به‌منظور صیانت از حقوق بیمه‌شدگان، نظارت و ارزشیابی مراکز را به‌صورت مستمر انجام می‌دهد.

به گزارش روابط‌عمومی و اعلام مدیر بیمه‌های درمان بیمه‌کوثر، ارزشیابی پیوسته فعالیت‌های مراکز طرف‌‌قرارداد به‌منظور تعیین میزان انطباق عملکرد آن‌ها با ضوابط، مقررات مفاد قرارداد و الحاقیه‌های آن می‌تواند در جهت ارائه هرچه بهتر خدمات به بیمه‌شدگان صورت پذیرد و در صورت لزوم و نیز حسب مورد اقدامات اصلاحی یا پیشگیرانه انجام گیرد.

جواد همائی افزود: ارتقاء کیفیت و اثربخشی هزینه خدمات درمانی مورد نیاز و وحدت رویه در ارائه خدمت توسط مراکز طرف‌ قرارداد از دیگر مزایای ارزشیابی و نظارت بر عملکرد مراکز است.

وی با اشاره به اینکه نظارت‌ها با بهره‌گیری از تیم‌های تخصصی در حوزه‌های مختلف بیمه درمان انجام می‌شود، گفت: نظارت‌ها به‌صورت میدانی، غیرمیدانی، محسوس، نامحسوس، نظرسنجی شفاهی، کتبی و تلفنی از بیمه‌شدگان و گزارش‌های واصله صورت می‌پذیرد.